第二次投保是否还需要体检 怎么规定的
2024/4/7 15:11:11
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保险产品按照原则上来说,只有健康体才可以投保,但是现在很多的公司都是非常人性化的,也并不是说一旦有过病史就不能够再投保了。
这个需要根据具体情况来定,有些情况可以,有些情况不可以。有过病史的人投保需要提交之前的病例报告、复诊报告还有最新的体检报告,甚至有可能在提交资料之后被下达体检件,保险公司安排去指定机构重新体检,并根据体检结果出现以下5种情况:
一、没问题正常承保
保险公司评估了体检报告之后,觉得客户的病史不会带来健康风险,那么该客户就可以正常投保,按照正常费率来。
例如我们比较常见的乳腺纤维瘤、子宫肌瘤等。
二、有风险加费承保
这种情况一般是身体目前没什么毛病,未引发器质性病变,但生活方式有潜在的危险因素,比如说体重超重的人群。
虽然投保时,体重有点超重可能身体没有任何问题,但是随着体重的增加,可能会增加很多疾病,如糖尿病、高血压、心脏疾病和某些癌症的患病风险。
因此保险公司通常会要求加费承保,也就是多花一些钱,保障比常人多出来的风险,通常比例在5%-30%。
一般加费的病症,比如血尿、血糖代谢异常、高血压轻度、高血脂轻度。
三、有风险除外承保
根据体检报告,保险公司觉得该客户的某一部位或者某一器官致病的可能性很大,这时客户虽然可以正常投保,也不用增加费用,然而一旦这个部位或者这个器官发病,保险公司将无法为其承保。
比如,某客户之前胃部有过疾病,虽然已经治愈,但保险公司觉得风险依旧很大,虽然可以为其承担因其他器官产生疾病而发生的保险费用,但胃部再出现疾病,则无法获得理赔。
除外承保的病症,还有各种结节(乳腺结节、甲状腺结节)、三高(高血压、高血脂、高血糖)、小三阳等。
四、风险无法评估延期
根据所提交的资料,保险公司无法进行正确合理的额风险评估,需要进行一段时间的观察,暂时不予承保。等待身体状况正常时再做定夺。
会被延期的情况,比如说早产儿、新生儿黄疸、紫癜、甲状腺结节、乙肝、结核病、川崎病等。
一般被延期了,观察一段时间以后可以再根据体检结果提交病例、体检报告,如果没有问题了也是可以重新投保的被通过的。早产儿一般满2周岁就可以重新投保了,体重正常、身体没有问题了也是可以的。
五、风险太大拒保
这是最糟糕的结果,评估完,保险公司觉得客户患病风险太高直接拒保处理。
拒保的病症,常见情况比如超重BMI超过30、高血脂中度、大三阳等。
所以,有过病史的人能不能买重疾险,要看具体的体检状况以及保险公司的评估。



