多次赔付的重疾险好吗 多次赔付的重疾险优缺点分析
2023/10/19 20:44:14
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近日有位刚过40岁的朋友告诉我,她一年前得了癌症。
所幸发现得早,术后配合化疗,预后还比较乐观。
治病这一年来,由于身体虚弱,基本没有工作收入。
这段时间的治疗和生活费,全靠一笔20万的重疾保险金支持。
我不忘恭维她两句,保险意识好,未雨绸缪之类的话,也真心鼓励她勇敢对抗病魔。
朋友也庆幸当初买了保险,但遗憾以后很难再买保险。
没办法,得过重疾的人都是没法再买健康险,除非当时买的是多次赔付重疾险,这样余生还能有几次重疾保障。
但她的保险是十多年前买的,当时的重疾险很简陋,并没有多次赔付。
今天几乎所有公司的重疾险,都有多次赔付可选,甚至本身就自带。
不过赔多次肯定比赔一次要贵,到底值不值呢?
01. 什么是重疾多次赔付?
重疾多次赔付,就是有不止一次的机会理赔重疾。
有多次赔付的重疾险,就不用担心第一次重疾理赔后,再也买不了保险。
不过大家必须知道,每次理赔的重疾不能重复。
比如第一次重疾是严重脑中风后遗症,下次再中风就不能赔。
现实情况是,如果第一次重疾是严重脑中风后遗症,不仅下次中风不能赔,还连带一众相关疾病也不能赔。
这叫分组,是保险公司怕赔穿底而采取的风控措施,并非什么陷阱。
上图是典型的重疾多次赔付分组方式。
保险公司把全部120种重疾分成6组,每组只能赔1次。
比如第一次赔了严重脑中风后遗症,属于第3组。
第二次只能赔其他组别,比如严重哮喘,属于第5组的重疾。
第三次就不能赔前两组的重疾,如此类推。
同组一般都是同系统的疾病,彼此相关度高,容易产生赔完又赔的极端情况。
保险公司就是这样靠分组控制理赔成本。
反之,对于我们来讲,不分组是最好的。
但现在市场上不分组的产品很少,因为后续风险实在难以预测,没几家保险公司敢玩。
此外,保险公司还有另外一道防线——间隔期。
间隔期是指两次重疾确诊之间的天数,通常是180天或365天。
两次重疾确诊不能短于间隔期,否则不理赔。
显然,对于我们来讲,间隔期越短越好。
关于重疾多次赔付,你知道以上基本就足够。
下面,我们聊另一个经常出现的附加项——癌症多次赔付。
02. 何为癌症多次赔付?
癌症,保险业统称“恶性肿瘤—重度”。
所有重疾险赔案里面,单一个癌症就占了60%以上,比其余所有重疾加起来还要多。
更麻烦的是,患过癌症的人,再次患癌的机会比常人要高。
这样即便买了多次赔付的重疾险,也帮不上忙,因为赔过的病不能再赔。
于是,能多次理赔癌症的产品应运而生。
癌症是一个极度庞杂的疾病体系,各种发病、复发、转移的概率难以检测和统计。
别说我们普通人,就连医院和保险公司掌握的数据也不完全准确,因此无法说癌症多次赔付值不值得附加。
假如你想加,能赔付的次数当然越多越好,不过现在市面一般都是增加1至2次,区别不大。
反而是条款设计值得我们去细看,揪出藏在细节中的魔鬼。
是不是一个好的癌症多次赔付条款,我们认为有以下三个判断标准:
有的产品设置了启动限制,如果首次重疾不是“恶性肿瘤—重度”,后续增加的癌症多次赔付条款也将失效。
遇到这种产品,千万要避开!
其次是如何判定第二或者第三次处于癌症状态,保险公司一般分成新发、复发、转移和持续四种状态。
四种状态全保的条款,就是最佳。
最后一项最简单,间隔期越短越好。
现在一般有3年和5年两种间隔期,当然是3年比5年好。
以上,就是你在选择癌症多次赔付时要知道的基础知识。
03. 结语
买重疾险,做好首次重疾的防护才是重点,不应为追求大而全而牺牲太多保额。
先熬过第一次重疾再说。
在预算松动的时候,才考虑加重疾和癌症多次赔付。
随着科学发展和人类寿命延长,一辈子被诊断出几次重疾也不足为奇。
比如癌症现在都提倡早筛查早治疗,逐渐成为一种慢性病,不再是一查出就剩几个月的绝症。
因此保险期越长,加多次赔付的必要性就越大。
比如帮孩子买重疾险,保险期可能长达80年之久,我们认为比大人更需要多次赔付。
更何况孩子的保费要低很多,就算加上也不会贵很多。
如果非要弄出个优先级,我们偏向优先加重疾多次赔付,因为范围比癌症更广。
希望以上的观点,能帮助你在买重疾险时,不再为多次赔付而纠结。
好啦,今天就聊到这里。



