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皖惠保和百万医疗险的区别 主要体现在这些方面

2024/3/22 14:32:06

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安徽去年推出的省级惠民保险--皖惠保,最低60块,最高能报销300万,不限年龄职业,只要有安徽医保就能买。

最近官方发出通知,10月20日开启续保通道,并且对产品进行了升级。

升级后的皖惠保,保障到底好不好?与芜优保有什么区别?我们今天就来详细分析。

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皖惠保,保什么?

皖惠保是一款商业补充医疗险,由中国人保财险承保,医保目录内外的住院医疗费用都可以报销。

具体保障如下:


由此可见,皖惠保的保障范围涵盖了医保目录内、外的住院医疗费。

如果生病住院,医保报销后,医保目录内、外的住院医疗费超过2万的部分,皖惠保能报销 80%,既往症人群30%。

今年与去年相比,续保做了以下升级:

  • 保障额度提升:医保目录内、外住院医疗费用保障由150万提升至200万,共400万元。
  • 赔付比例提升:非既往症人群赔付比例由75%提升至80%,新增既往症人群赔付比例30%。
  • 保障范围更广:既往症人群也可参保可赔付。

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皖惠保,值得买吗?

那么,皖惠保如何报销?举个例子:

张先生因肺癌住院,住院总费用 85.2 万元,其中医保统筹基金报销25万元,大病保险报销36.2万元,个人负担医疗费用24万元。

【包含自付14.7万元(医保目录内需个人支付部分)+自费9.3万元(医保目录外个人全部承担部分)】

使用皖惠保可以报销:

  • 医保内医疗费:(14.7万-2万免赔额)×80%=10.16万
  • 医保外医疗费:(9.3万-2万免赔额)×80%=5.84万
  • 总共报销:10.16+5.84=16万

可以看到,张先生原本要自己花24万,皖惠保报销了16万。一定程度上减轻了医疗费负担,保障也还可以。

但皖惠保最高只能报销 80%,自己还要垫不少钱,免赔额也比较高。

所以,身体健康的朋友建议优先考虑百万医疗险, 100% 报销,保障范围更广。

另外,皖惠保理赔一定要先经过医保报销,否则一分钱都报不了

特别是异地就医,记得先办理备案,不然皖惠保只能报销 60%,既往症人员只能报销20%。

(详情查看医保卡异地报销最全攻略,收藏起来有备无患)

相对来说,皖惠保还是比较适合健康状况不好、年纪较大的父母,或者自己买百万医疗险被除外承保,比如不保甲状腺、乳腺等部位的疾病,可以买来作为补充。

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皖惠保与芜优保的区别

9月份新推出的补充医保---芜优保同样是没有健康告知的惠民保险。

(详情查看补充医保“芜优保”正式上线,110元最高保250万,值得买吗?)

有小伙伴来问我,去年给父母买的皖惠保,今年不知道是应该继续续保,还是换芜优保更好。

那么,皖惠保与芜优保有哪些区别呢?我们一起来看看:

  • 免赔额不同:

皖惠保医保目录内、外免赔额2万;

芜优保医保目录内免赔额1.6万,医保目录外免赔额2万。

  • 报销比例不同:

皖惠保医保目录内、外报销80%,既往症人群30%;

芜优保医保目录内报销70%,既往症人群40%,医保目录外报销40%;

  • 报销额度不同:

皖惠保医保目录内、外额度200万,其中既往症人群最高10万;

芜优保医保目录内额度150万,医保目录外额度100万。

  • 付款方式不同:

皖惠保需要用微信支付付款;

芜优保可以用医保卡余额付款。

  • 投保人群不同:

皖惠保范围更广,参加了安徽省职工医保或居民医保的人群都可以购买;

芜优保需要是参加了芜湖市职工医保或居民医保的人群才可以购买。

  • 每年保费不同:

皖惠保66元/年,芜优保110元/年。

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常见疑问解答

关于皖惠保,我们整理了以下常见疑问,帮助大家进一步了解。

1、皖惠保,在哪买?

关注公众号 “皖惠保”,点击底部的 “投保入口” 即可投保。

2、新农合、公费医疗能买吗?

可以买,新农合、公费医疗也是医保的一种。

3、买了百万医疗险,还要买惠民保吗?

不需要,医疗险都是实报实销,报销费用不会高于实际医疗费,买多份也不会多报。而且百万医疗险的保障更好,如果有百万医疗险就不用再买惠民保。

愿大家都能平安健康!

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