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个人办理医保卡可以补缴纳时间吗?

2024/10/2 9:36:43

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咨询:个人可以补缴医保吗?

答复:本人自愿,在本地有医疗实际缴费和视同缴费历史的中断人员,可补缴2001年1月之后的医疗保险,按从后往前补缴的原则。可以按缴费时职工医保最低缴费基数7%的比例补缴中断月份的职工医保费,中断期间发生的医疗费不纳入医疗保险统筹基金支付,也不计入发个人账户金,只计算职工医保缴费年限。中断缴费不满3个月补缴的,自办理缴费手续当月起享受职工医保待遇;中断缴费超过3个月补缴的,自办理缴费手续当月起3个月后享受职工医保待遇。

咨询:意外住院后,医保报销审核需要准备哪些材料?

答复:意外伤害是指因意外导致身体受到伤害的事件,是外因的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。参保人发生意外伤害住院就医报销流程:医疗机构收治意外伤害参保人员时,首诊医生需如实书写医疗文书,详细记录意外伤害的原因、受伤经过等,由参保人员或家属签字确认;参保人或委托代理人如实填写《意外伤害情况说明表》,并签字确认。医疗机构负责对意外伤害情况进行审核,属于医保支付范围的,在医院结算报销;对明确不属于医保支付范围的,不支付相关医疗费用;对于需进一步确认的,将电子材料或纸质材料提交归属地医疗保险经办机构进一步核查,待核实后按规定支付患者相关费用。

咨询:医保关系跨省转出是否需要基本医疗保险参保缴费证明?

答复:不需要。需要办理医保关系转移业务的职工,可手机微信登录“烟台市医疗保障局”微信公众号,通过“医保服务→办事大厅→我要办事→关系转移→基本医疗保险转移转出申请→在线办理”提交申请。如因转入地医保部门业务系统未联通国家医保信息平台无法办理的,可凭有效身份证件通过属地医保经办窗口办理。

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