用医保卡给父母买血压药有影响吗 情况是这样的
2024/3/13 14:39:44
浏览量:281
小编周围有很多朋友会通过自己的医疗保险卡为父母购买药品,或者带他们去医院就诊,抱着既然我在个人医保账户里有不少钱,就不要浪费它了的想法。
就如同在药房购买药品,顺带为父母购置一些降血压的药;由于父亲未参与医疗保险,使用自己的卡进行挂号和支付医疗费用;或者借给家人和朋友进行健康检查等……
尽管表面上似乎是从医保那里获取了利益,但过后,就会发现自己遭受了巨大的损失。
今天小编就来解析一下,医保卡外借会导致什么后果?
借出医保卡,会造成哪些影响?
违背保险法律
事实上,在保险领域中,借用医保卡属于“欺诈保险”的一种手段。
按照《社会保险法》,社会保险行政机构有权要求违规获取社保金的人退还非法所得,并可以处以违规金额两倍以上五倍以下的罚款。
骗保不只需归还保险金,也须支付高额罚金。就算用个人医保卡为父母购买药品,同样被视为违规行为。
然而,目前一些城市或地区已经开始推行医疗保险共济个人账户家庭制度,使得个人的医保卡余额可以用于家庭成员的医疗费用。
医疗保险卡无法正常使用
借出医保卡以供他人使用,将会使自身不能正常获得医保福利。根据社保法规,对那些造成医疗保险基金损失的人,将会被要求退款;对于参保者,他们的医疗费用将会被暂停联网结算3个月到12个月。
那些使用自己的医保卡帮助别人就医购药、重复报销或"套现"的人,不仅需要退还使用的费用,他们甚至可能在一整年中都无法使用该医保卡。
影响购买保险
通常情况下,当你把医保卡借给他人购买药品或就诊时,他们的医疗记录会被记录在你的医保卡上,从而成为你的“医疗历史”。
在购买保险前,保险提供商会通过关于健康状况的问询询问我们的健康状况和过往病历。如果所记录的信息与所告知的内容不一致,可能会导致投保不被批准。换句话说,若将你的医保卡外借,可能会对你的保险购买造成影响。
小编建议,当大家打算购买保险时,应尽量避免将医保卡借于他人。
在购买保险时,你需要告知健康状况。若将医保卡外借给他人,如未涉及健康告知事项,核保大概无难度;但若经常借卡购药并涉及到健康告知,核保过程中可能无法证明清白,部分保险公司或许会拒绝承保。
在处理理赔时,保险公司首先核实的是医保卡的记录。如果别人的身体未详病情,使用了你的医保卡报销,保险公司会将它视为你的过往病史,确定为带病购买保险或是未诚实披露,结果是可能遭到拒绝保险或拒绝支付理赔,还可能涉及违法犯罪。
怎么知道我的医保卡有没有外借?
当看到“拒保”和“拒赔”这两个字眼时,那些之前有过将医保卡外借而想购买保险的小伙伴们就开始慌乱了。
别担忧别担忧,不是每张借来的医保卡都无法购买保险,应当根据实在情况来具体判断。
首先,我们需要确实是否曾将医保卡借给他人,并且有没有出现过不属于自己的医疗记录。如果说“我把医保卡借出去过,但是不清楚/忘记了使用医保卡购买了哪些药品"则可不得行哦~
只需要在手机上进行几个简单的操作,就能方便地查询自己医保卡的购药和就诊记录。这对于那些之前可能不太了解如何查询的人来说十分方便。
你可以通过支付宝直接查询,除此之外,当地的社保官方网站和公众号也能进行查询,但操作步骤可能较为复杂。
接下来,我们将以支付宝为例:进入支付宝应用,连续点击“市民中心-医保-使用记录”,医保卡的消费详情便可被查看。
想让家人用医保余额买药
活用医保个人账户家庭共济
自2022年起,各地陆续推出医保个人账户家庭共济功能。一旦启用,家庭成员可以使用医保个人余额支付他们需要负担的医药费用,实现资金共享效果(某些地区尚未开通该功能)。
注意使用方法:
1、适用于医保个人账户家庭共济的范围包括账户主人的配偶、父母和子女,而参与的家庭成员应为基本医保参保者。
2、在指定医疗机构或指定药品零售商使用保险参与者的私人账户时,配偶、父母、子女应首先消耗自己的私人账户,然后按照记录的顺序使用其他人的私人账户。
医保基金作为公民医疗需求的重要支持,然而也有人试图将其视为可利用的资源,并设法从中获取不正当收益,从而欺骗医保基金。医保局呼吁所有参保者共同努力保护医保基金的安全,这是我们共同的责任,每个人都应该积极行动起来。